O Impacto financeiro das ineficiências nos blocos operatórios de hospitais públicos ? Estudo de caso e propostas de melhoria

Atualmente, os gestores das organizações de saúde enfrentam grandes desafios num contexto de tensões socioeconómicas, exigindo-se cada vez um maior nível de eficiência sem que isso comprometa a qualidade dos cuidados de saúde prestados. Neste sentido, a sensibilização dos profissionais de saúde para a racionalização dos recursos e a otimização do fluxo hospitalar é fulcral, mas não é suficiente. É importante a implementação de sistemas de controlo de gestão robustos que permitam monitorizar os principais indicadores operacionais e financeiros, para agir em conformidade. No Bloco Operatório verifica-se um elevado volume de gastos devido ao grande número de profissionais envolvidos e à utilização de materiais e equipamentos dispendiosos. O Hospital X, analisado neste trabalho, compreendeu a necessidade de implementar um modelo de melhoria contínua no Bloco Operatório, dada a degradação nos últimos anos dos seus indicadores operacionais e financeiros e, por isso, contratou a Lean Health, empresa especializada em melhoria continua (Lean) no setor hospitalar. Por sua vez, a Lean Health e o Hospital X aceitaram colaborar neste projeto que pretende quantificar financeiramente as principais ineficiências do bloco operatório e propor medidas que permitam ao hospital ser mais eficiente e produtivo. Após a realização de várias reuniões com os responsáveis do Bloco Operatório do Hospital X e Lean Health, bem como analisados diversos dados operacionais e financeiros, foram identificados dois problemas centrais: - Elevado nº de salas de operações encerradas por falta de Anestesiologistas; - Nº excessivo de cancelamentos de cirurgias programadas. Com isto, foram então elaboradas três propostas para tentar minimizar as consequências das duas situações acima descritas, e estimados os respetivos impactos financeiros: 1) Aplicação de sistema de incentivos para os profissionais de saúde com base no Balanced Scorecard; 2) Aplicação da metodologia Lean para melhorar a eficiência do bloco operatório; 3) Análise custo-benefício da contratação de anestesiologistas por via do aumento do valor /hora (acima da tabela de remunerações da função pública).